Informacje i aktualności

Przewlekły katar

Przewlekły katar jest wynoszącym ponad 12 tygodni stanem zapalnym błony śluzowej nosa. Wraz z nim występuje wrażenie niedrożnego nosa, kichanie, bóle nosa, zatok i głowy. Katar przewlekły nie tylko wiąże się z tymi uciążliwymi symptomami, może prowadzić też do poważnych powikłań. Przed ich rozwinięciem się uchroni nas wizyta u lekarza specjalisty. W naszym gabinecie specjalista otolaryngolog udzieli Państwu szybkiej pomocy, wykonując pełną diagnostykę i wdrażając skuteczną kurację. Jeżeli okaże się, że dolegliwości sa związane ze zmianami anatomicznymi w nosie, może wykonać nowoczesne zabiegi (np. pozbyć się polipów lub zredukować przerośnięte małżowiny nosowe).

Przewlekły katar – objawy

Kluczowym objawem, którym charakteryzuje się przewlekły katar, jest nadmierna produkcja wydzieliny z nosa. Nieważne, jakie zabarwienie i konsystencję przybiera wydzielina, znaczenie ma okres czasu, przez jaki się utrzymuje: powyżej 12 tygodni. Inne objawy to zapalenie spojówek, przekrwienie oczu, łzawienie, uczucie suchości wewnątrz nosa, zatkany nos, kichanie, zmęczenie, bóle głowy, pogorszenie snu. Nie wszystkie te symptomy muszą wystąpić w każdym przypadku.

Katar chroniczny – przyczyny

Katar chroniczny najczęściej jest wynikiem alergii. Rzadziej wywołują go inne przyczyny, na przykład infekcje bakteryjne lub grzybicze. Warto tu napomknąć o alergicznym grzybiczym zapaleniu zatok nosa, będącym rodzajem przewlekłego kataru, w którym dochodzi do kolonizacji zatok pacjenta przez grzyby, na które chory jest uczulony. W ten sposób rozwija się stan zapalny.

Ciągły katar czasem wynika z nieprawidłowości anatomicznych, jak przewlekły katar u niemowlaka. Krzywa przegroda powoduje uczucie zatkania nosa. Wady strukturalne zatok i nosa nie muszą być wrodzone, niekiedy są wynikiem urazów. Długotrwały przewlekły katar mogą również wywołać zmiany poziomów hormonów czy zażywane leki.

Przewlekły nieżyt nosa, czyli tak zwany „przewlekły katar”, może byc powodowany przez szereg dolegliwości. Najczęściej są to infekcje dróg oddechowych (grzybicze, bakteryjne, wirusowe), alergia, choroby autoimmunologiczne, metaboliczne, podrażnienia wywołane np. tytoniem lub chemicznymi środkami, urazami oraz wrodzonymi zmianami (np. krzywa przegroda nosowa). W niektórych przypadkach jednak przewlekły nieżyt nosa jest nieuleczalny i celem kuracji jest jedynie łagodzenie objawów – mówi dr n. med. Dmitry Tretiakow, lekarz specjalista, laryngolog (otolaryngolog)

Umów wizytę u naszego specjalisty – zadzwoń+48 794 795 738

Przewlekły katar a nowotwór

W znacznie rzadszych przypadkach przewlekły katar jest skutkiem nowotworu. W tym przypadku charakterystycznym objawem jest to, że dolegliwości dotyczą jednej dziurki nosa.

Poza tym może temu towarzyszyć:

• pojawienie się wydzieliny z nosa, niekiedy wraz z krwią,
• trudności w oddychaniu nosem,
• przemieszczenie oka, problemy z widzeniem,
• łzawienie,
• bóle zębów, które są zdrowe,
• ruszanie się zębów górnej szczęki,
• wybrzuszenie tkanek po jednej stronie policzka lub nosa.

Przewlekły katar – rodzaje

Katar przewlekły może mieć kilka rodzajów.
Do najczęściej spotykanych należą:

• naczynioruchowy przewlekły katar (zwany też idiopatycznym)
• alergiczny przewlekły katar,
• przerostowy przewlekły katar (wywołany polipami nosowymi),
• zanikowy przewlekły katar (jego przyczyną jest stopniowy zanik błony śluzowej),
• cuchnący zanikowy przewlekły katar (ozena)

Jak leczyć przewlekły katar?

Przewlekły katar wymaga leczenia. Pierwszym krokiem jest udanie się do laryngologa, który dokona rozpoznania. W naszym gabinecie specjalista otolaryngolog wykonuje szczegółową diagnostykę. Lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, może też wykonać badanie jamy nosowej oraz jamy nosowo-gardłowej, czyli tzw. rynoskopię. Czasami są konieczne dodatkowe badania.
Gdy lekarz zdiagnozuje alergiczny przewlekły katar, jego głównym zaleceniem będzie prawdopodobnie unikanie czynników alergizujących. Rozwiązaniem może być też odczulanie lub leczenie farmakologiczne antagonistami histaminy lub sterydami.

Zdarza się, że przewlekły katar doprowadza do przerostu małżowin nosowych, co dodatkowo pogarsza sprawę. W takich sytuacjach najskuteczniejszym rozwiązaniem jest leczenie zabiegowe, pozwalające na eliminację przyczyny problemu. Dzisiejsze zabiegi laryngologiczne są małoinwazyjne, w wielu przypadkach bezkrwawe i zwykle nie wiążą się z pobytem w szpitalu. Właśnie takie, najnowocześniejsze metody stosowane są w naszej placówce. Warto wspomnieć, że czasem do leczenia operacyjnego wdraża się leczenie farmakologiczne – lekarz może przepisać np. antybiotyki, leki przeciwbólowe, leki przeciwkrwotoczne.

Przewlekły katar u dziecka

Trudności w postawieniu diagnozy może przysparzać przewlekły katar u dziecka. Katar bowiem jest bardzo często spotykany u dzieci w wieku przedszkolnym, które zarażają się nim nawet 8-10 razy w sezonie. Kilka niepowiązanych ze sobą infekcji może złudnie przypominać przewlekły katar.
Długotrwały katar u dziecka daje też inną trudność w postawieniu rozpoznania, mianowicie, gdy dochodzi do częstych infekcji, alergiczny katar bywa mylony z przeziębieniem. Te przypadłości mogą też współwystępować i są to wcale rzadkie przypadki.

Podsumowanie

Przewlekły katar można skutecznie wyleczyć! W tym celu nie zwlekajmy z wizytą u laryngologa. Pacjenci odczuwają znaczną ulgę po wdrożeniu odpowiedniego leczenia. Zdarza się, że problem jest spowodowany wadą anatomiczną. Wtedy leki nie dadzą efektów, za to wystarczy prosty zabieg, np. zmniejszenie przerostu małżowin nosowych. Zapraszamy na konsultację ze specjalistą laryngologiem w klinice Lifemedica w Gdańsku.

Bibliografia

1. Emeryk A, Bartkowiak-Emeryk M, Kowalska M: Definition, classification and epidemiology of allergic rhinitis [w:] „Postępy Dermatologii i Alergologii”, 2012, s. 1-5
2. Samoliński B, Szczęsnowicz-Dąbrowska P, Hałat Z, Krajewski M, Rzepkowska M: Schorzenia błony śluzowej nosa – zasady diagnostyki i terapii [w:] „Przewodnik Lekarza”, 2004, 28-39
3. Mielcarek-Kuchta D, Leszczyńska M: Nieżyty nosa [w:] „Przewodnik Lekarza”, 2003, s. 103-109
4. Jurkiewicz D: Przewlekły alergiczny nieżyt nosa [w:] „Przewodnik Lekarza”, 2003, s. 24-37
5. Krzych-Fałta E, Samoliński B: Polskie standardy leczenia alergicznego nieżytu nosa [w:] „Lekarz POZ”, 2016, 58-60
6. Kalpaklioglu AF, Kavut AB. Allergic and nonallergic rhinitis: can we find the differences/similarities between the two pictures? J Asthma 2009; 46: 481-5
7. Dąbrowski P: Nasal obstruction – causes, diagnosis, and treatment [w:] „Lekarz POZ”, 2017, s. 19-28